Cand vorbim de infertilitate
De multe ori, problema cuplurilor nu este infertilitatea, ci nerabdarea de a avea un copil. Semnele de intrebare ar trebui sa apara cam la un an de contact sexual neprotejat (cu cel putin 2 contacte sexuale neprotejate pe saptamana). Daca este cazul unui cuplu trecut de 35 de ani, aceasta perioada poate scadea la 6 luni, iar daca mama este trecuta de 40 de ani perioada scade si mai mult (3 luni). Acestea sunt situatiile in care partenerii ar trebui sa se adreseze medicului specialist. Medicul este cel care face toate investigatiile necesare, ambilor parteneri, apoi propune o strategie de tratament care in cele mai multe cazuri ajuta cuplul. Aceasta strategie poate fi acceptata sau nu de parteneri. De asemenea, medicul poate propune mai multe optiuni, urmand ca partenerii s-o aleaga pe cea mai potrivita din punctul lor de vedere.
Partenerii care isi doresc copii nu trebuie sa plece de la inceput de la ideea ca vor trebui sa opteze pentru fertilizarea in vitro, iar explicatia este foarte simpla. Cauzele infertilitatii sunt multiple, multe dintre acestea se pot trata medicamentos, de aceea se face testul de infertilitate, pentru identificarea cauzelor si stabilirea celor mai adecvate solutii. Este necesar sa fii deschis la toate solutiile si sa nu te gandesti, de la inceput, la varianta cea mai complicata. Poate fi pur si simplu vorba despre frecventa raporturilor sexuale sau despre o cauza minora.
Tu stii ce inseamna fertilitate normala?
Realitatea nu se potriveste intotdeauna cu planurile cuplurilor. Astfel, cele mai multe cupluri au nevoie de o perioada cuprinsa intre 6 luni si un an pentru a putea sa conceapa natural. Cele mai multe femei raman insarcinate in aceasta perioada de timp.
Pe cine afecteaza infertilitatea
Orice cuplu poate fi afectat de infertilitate, iar motivele difera. In principal, cel mai mare inamic este varsta mamei. Sansele unei sarcini scad dupa 35 de ani, iar dupa 40 de ani se reduc si mai mult. Daca peste factorul varsta se mai suprapun si alti factori, lucrurile se complica. Putine sunt situatiile in care cauza infertilitatii nu poate fi identificata.
De asemenea, motivul infertilitatii nu este intotdeauna identificat la femeie, el se poate gasi la barbat in egala masura. Sau poate fi o motivatie in egala masura feminina si masculina. Doar medicul poate preciza acest lucru, in urma investigatiilor facute.
Cauzele infertilitatii femeii
Cauzele infertilitatii feminine sunt foarte importante. Iata-le pe cele mai frecvente:
- varsta inaintata: sansa unei sarcini se reduce dramatic dupa 35 de ani. Nu numai ca ovarele produc mai putine ovule, dar acestea au si o calitate mai scazuta. In plus, creste si riscul avortului spontan si a sarcinilor cu complicatii.
- greutate: greutatea prea mare, greutatea prea mica pot fi de asemenea o problema, pentru ca poate aparea un dezechilibru hormonal (exces sau deficit de estrogen in ovare). In cazul femeilor subponderale, lipsa de nutrienti poate declansa oprirea procesului de ovulatie. De asemenea, dietele hipocalorice, alimentatia haotica, dieta vegana nu ajuta deloc, dupa cum nu ajuta nici practicarea intensa a sportului.
- stres: acesta este un alt factor care poate declansa infertilitatea. Nu numai ca stresul poate duce la scaderea libidoului, dar stresul actioneaza si asupra hormonilor de reproducere din hipotalamus. De exemplu, daca se ajunge la producerea unui nivel mare de hormoni de stres se poate determina stoparea ciclului menstrual.
Acestea nu sunt singurele cauze ale infertilitatii feminine, se mai pot adauga si cele care sunt de natura medicala:
- boli cu transmitere sexuala;
- trompe uterine care sunt obturate;
- sindromul ovarelor polichistice;
- boala inflamatorie pelvina;
- insuficienta ovariana primara (poate duce la instalarea menopauzei premature);
- endometrioza;
- probleme la nivelul colului uterin cum ar fi: utilizarea steriletelor sau a altor dispozitive intrauterine pentru contraconceptie, fibroame, polipi, interventii in uter (chiuretaje);
- anomalii structurale ale colului sau vaginului.
Metode pentru diagnosticarea/evaluarea infertilitatii la femei
Medicul specialist, atunci cand evalueaza infertilitatea feminina, poate recomanda:
- examen fizic general;
- analize pentru depistarea cauzei infertilitatii la femei;
- analize ginecologice;
- analiza hematologice;
- profilul hormonal al pacientei: se evalueaza hormonii hipofizari sexuali, hormoni tiroidieni;
- ecografia (transvaginala): este necesara pentru a se evalua zona pelvina si pentru a se vedea daca exista sau nu anomalii la nivelul ovarelor sau uterului;
- histerosalpingografie: este o investigatie imagistica care se adreseaza femeilor care au probleme legate de fertilitate. Procedura presupune explorarea cavitatii uterine si permeabilitatea trompelor uterine. În acest fel, medicului îi este mai usor sa identifice cauza infertilitatii;
- histeroscopie: este o metoda de diagnostic eficienta si putin invaziva in ceea ce priveste patologia cavitatii uterine;
- laparoscopia: este o alta procedura care se foloseste tot in cazurile de infertilitate, dar spre deosebire de histeroscopia care nu presupune o incizie chirurgicala, laparoscopia presupune doua incizii mici;
- biopsia endometriala: este o procedura care stabileste daca ovulatia are loc sau nu si mai mult decat atat, daca mucoasa uterina este pregatita din punct de vedere hormonal sa sustina o sarcina.
Cum se trateaza infertilitatea feminina
Infertilitatea poate fi prevenita, intr-un fel, daca se iau masuri care tin de stilul de viata, greutate, evitarea fumatului si a alcoolului in exces, dar nu mai mult. Celelalte cauze, cum ar fi varsta, sau cauzele medicale, nu pot fi prevenite. Daca totusi a trecut ceva timp si sarcina nu apare, trebuie sa apelezi la o consultatie de infertilitate la un medic ginecolog specializat in acest domeniu. In cazurile de infertilitate feminina, tratamentul poate consta in:
- medicamente pentru problemele de ovulatie;
- interventii chirurgicale pentru corectarea unor probleme ale ovarelor, trompelor uterine, uterului;
- inseminare artificiala;
- fertilizare in vitro.
- In unele situatii, este nevoie de un tratament combinat: tratament medicamentos si tratament chirurgical.
Metode pentru diagnosticarea/evaluarea infertilitatii la barbati
În cazul barbatilor parteneri, atunci cand evalueaza un posibil caz de infertilitate masculina, medicul specialist recomanda:
- spermograma: este cea mai importanta investigatie masculina;
- examen fizic general;
- profil hormonal;
- spermocultura;
- teste pentru boli cu transmitere sexuala;
- test halosperm.
Atunci cand ne referim la cele mai eficiente metode pentru diagnosticarea infertilitatii trebuie sa tinem seama de situatia specifica a cuplului. Cazurile nu sunt identice, medicul specialist in infertilitate este cel care poate recomanda cele mai bune abordari pentru un cuplu anume, astfel incat sansele sa fie mai mari iar sanatatea mamei si a copilului sa nu fie afectate.
Sursa foto: www.shutterstock.com
Advertorial
